2020-01-31 22:26 来源： 卫生健康委网站

2020年1月31日新闻发布会文字实录

　　时　间：2020年1月31日
　　地　点：委机关西直门办公区新闻发布厅
　　主持人：国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长　米锋
　　嘉　宾：民政部基层政权建设和社区治理司司长　陈越良
　　　　　　中日友好医院肺炎防治专家组组长、呼吸4部主任　詹庆元
　　　　　　北京市朝阳区奥运村街道办事处南沙滩社区党委书记　张驚制

主持人：

各位媒体朋友：

大家下午好！欢迎参加今天的新闻发布会。我是国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋。老年人、孕产妇和儿童是疫情防控需要关注的重点人群，社区防控是疫情防控的基础环节，接下来又要迎接大量人员流动，做好社区防控对有效遏制疫情播散和蔓延至关重要。我们今天发布的主题是“老年群体和社区防控”，我们请来了民政部基层政权建设和社区治理司司长陈越良先生，中日友好医院肺炎防治专家组组长、呼吸4部主任詹庆元先生，北京市朝阳区奥运村街道办事处南沙滩社区党委书记张驚制先生，围绕发布主题回答大家的提问。

首先，通报一下疫情情况。

截至1月30日24时，国家卫生健康委收到各省（区、市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例9692例，现有重症病例1527例，累计死亡病例213例，累计治愈出院病例171例，共有疑似病例15238例。目前累计追踪到密切接触者113579人，当日解除医学观察4201人，共有102427人正在接受医学观察。累计收到港澳台地区通报确诊病例28例：香港特别行政区12例，澳门特别行政区7例，台湾地区9例。

30日，中央指导组派出督察组赴黄冈市，对疫情防控工作进行督查核查，有关情况大家从媒体上也都看到了，黄冈市委已提名免去市卫生健康委主任职务。疫情发生以来，卫生健康系统一直把防控工作作为头等大事，要求各级领导干部特别是主要负责同志坚守岗位、靠前指挥。国家卫生健康委已经派出工作组，对各省防控措施进行了检查指导。感谢媒体对疫情防控工作的监督，我们将继续加大督导力度，推动各项防控措施落细落实，坚决打赢疫情防控阻击战。

另外，在疫情防控中，社会各界给予医护人员很多关心支持，有的餐馆店主放弃春节休息给医院送去饭菜，有的出租车司机免费接送医护人员上下班，有的企业将自己手中的防护物资倾囊捐赠。当前，疫情防控正在全面推进，广大医务工作者持续奋战，特别需要大家的理解和支持。但我们从警方通报中看到，30日在武汉发生了感染科病房殴打医务人员的事件，打人者已被依法刑事拘留。我们对这种暴力伤医行为表示强烈谴责，坚决支持依法打击，切实保障医务人员的人身安全和医疗秩序。医生守护着我们的生命和健康，我们要共同关心医生、爱护医生。

今天我先继续回应一下邮箱里中外媒体比较集中提到的问题。

北京时间1月31日凌晨，世界卫生组织总干事谭德塞宣布新型冠状病毒感染的肺炎疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”，不建议对中国采取旅行和贸易限制，很多媒体关心中国对此的态度。中国政府高度重视新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，已经采取最严格的防控措施。我们有信心、有能力有效控制并最终战胜疫情。希望国际社会理解和支持中国的疫情防控工作，并与中方一道，按照《国际卫生条例》和世界卫生组织建议，共同做好疫情防控，维护地区和全球公共卫生安全。

欢迎大家继续通过电子邮件向我们提问。下面进入现场提问环节，提问前请通报一下所在的新闻机构。

中国卫生杂志记者：

此次疫情的危重症人群中以老年人居多，请问老年人的疫情防控措施应该尤其注意什么？随着疫情的发展，很多老年人多少会有一些紧张的情绪，应该怎么开解和安慰？谢谢。

詹庆元：

关于老年人得肺炎，实际是很常见的临床现象，因为老年人的抵抗力是很弱的，所以在这次疫情的过程中，老年人也出现了很普遍的现象，就是易感、易重，对这个人群的疫情防控是很重要的。

作为一个医生，给老年朋友和家属一些建议。第一，如果老人在家里，家人要更加关注老人的日常生活，保持通讯畅通。同时要常备体温表和口罩。由于老年人抵抗力比较弱，所以早晚测体温，出门戴口罩，日常要洗手。时常电话和微信问候，一方面问他有没有发热、咳嗽的症状，有一个非常重要的事情是一定要问他的饮食情况、睡眠情况和精神情况，因为老年人发病可能和年轻人发病不一样，主要表现为日常的生活状态的变化，所以这一点大家要高度关注。我们希望在缓解社会疫情的同时，能增加家庭的温情。

第二，如果有外出，要尽量减少，同时要避免各种聚会，比如有些牌友、棋友，这种活动要尽量减少。同时要远离有咳嗽和发热的人群，要多通风，在冬天这可能有问题，但是建议大家在不受凉的同时尽量保持良好的通风状态。外出的话一定要戴口罩，包括坐电梯、坐公交。再就是一定要勤洗手，尤其是外出回来之后，或者是收了快递之后。外出戴口罩时一定要把鼻梁的夹子按好，保持口罩很好的密闭性，这点非常关键。

第三，对于行动不便和交流有困难的人，家人要更加关心他的体温、饮食、睡眠和精神状态的变化。

外媒记者提问：

我想问一下在社区层面的防控工作，在北京和其他一些大城市中，社区层面上是否有足够的卫生专业人员以及人力资源来确保社区防控工作的有效性？谢谢。

陈越良：

社区防控是疫情防控的基础环节，疫情发生以来，民政部和地方各级民政部门动员城乡社区组织减少社区人员聚集，加强社区服务设施和各类活动管理，协助做好健康监测、病例管理、宣传教育、环境整治等工作取得了积极成效。在中国的社区，基本上都有卫生站，这一点大家尽可能放心，而且每个卫生站都有卫生人员来指导疫情的防控。

下一步，我们准备着力就以下六个方面进一步做好工作：一是要引领到位，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，紧紧依靠广大社区居民构建社区生活共同体，内防扩散，外防输入，把各项防控措施覆盖到户，落实到人。二是要动员到位。充分发挥城乡社区组织作用，凝聚社区民警、社区物业服务企业工作人员、社区协管员，包括社区医生等各方面的力量，调动社区居民代表、村居委会、小组长、志愿者和广大社区居民的积极性，形成做好社区防控工作的整体合力。三是要排查到位。由城乡社区组织、村居委会、小组长、楼门洞长、物业企业服务人员、志愿者对居民院落、小区、驻区单位、商业企业等进行仔细摸排。城乡社区组织每天按要求实时报送疫情信息。四是要监测到位，在疾控等机构的指导下，由城乡社区组织会同基层医疗卫生机构对来自疫情发生地区的人员、外地返回居住地的人员进行有效管理，加强发热和症状监测，追踪督促其居家医学观察14天，有需要的社区可在卫生健康部门的指导下协调固定场所，对相关人员就近开展集中医学观察。五是要暖心到位。进一步做好困难家庭和人员帮扶工作，加强对社区特殊群体和困难家庭的关怀慰问，特别是帮助隔离治疗人员家庭解决实际困难和问题。六是要宣传到位。大力宣传社区防控各项政策措施，宣传社区防控工作中表现突出的社区组织，基层医疗卫生机构，重点宣传社区志愿者和广大社区居民群众参与过程中发生的好人好事，营造全社会关心支持参与社区防控工作的良好氛围。

这“六个到位”在信息社会中完全可以借助信息手段来实现，也就是说倡导运用信息手段来达到“六个到位”的要求，比如运用社区QQ群、微信群，APP等，通过扫描二维码等方式建立起自己的社区防控群，共同商量解决社区中共同关切的事儿，同时还要运用好政府服务热线，及时收集社区居民的诉求。

主持人：

感谢陈越良先生的介绍，也感谢外媒记者对社区防控工作的关注。下一个问题。

香港经济导报记者：

最近治愈的病例与日俱增，人们比较关心他们有没有二次感染的可能，会不会留下后遗症？治愈的人有哪些注意事项？谢谢。

詹庆元：

这个问题问的非常好，我们从一般的病毒感染规律来看，病毒感染之后都会产生一定的抗体，对人体产生保护作用。但是有的抗体可能持续时间没有那么长，所以这些已经痊愈的患者还是有再感染的风险，因此治愈的患者应该加强防护。对新型冠状病毒感染，我们从临床上发现，主要还是累及肺，对轻症的患者应该没有后遗症，但是对于重症患者，可能在一段时间内会遗留一定的肺的损害修复的变化，比如肺纤维化。就我从临床的经验来讲，肺的修复能力是非常强的，绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。但是对极重的，非常非常重的极少数的患者，可能会在比较长的时间内留下一点肺纤维化，我们要加强后期的随访。

已经治愈的患者仍然要注意防护，同时要注意防治感冒。另外要加强康复，初期可以在家里做一些适当的活动，随着体力的恢复可以增加活动量，活动量大小以感到自己没有明显的疲劳感为活动标准。同时，我们还要注意心理的疏导和康复，因为有部分病人经过这次疾病之后可能会形成后期的抑郁，有必要的话我们建议去看心理门诊。建议所有的病人定期到门诊进行随访复查，包括肺功能、CT，便于我们长期的管理。

人民网记者：

随着返程高峰的到来，在社交平台上，一些城镇和社区也发出了通知，劝阻外地人员不要返程和租户入住的消息，咱们如何正确的引导这种现象？对于辖区所辖的企业，如何增强辖区企业和员工在复工过程中的自我防护？谢谢。

主持人：

这个问题涉及到社区管理工作和社区的具体工作，请陈越良先生和张驚制先生分别做回答。

陈越良：

我们也关注到相关的报道。根据联防联控工作机制印发的《社区防控方案》，要求未发现病例的社区的主要防控策略是外防输入，村和社区劝阻外地租户返程的初衷是为了防止疫情输入，阻断疫情传播，出发点是可以理解的。但是，假期即将结束，外地返程人员会不断增加，中国有3亿流动人口，这是经济发展的一支很伟大的力量，我们国家的发展离不开流动人口，外地返程人员回到工作驻地，也是为了尽快投入工作，有的可能是为了尽早投身疫情防控重点物资生产中去，为打赢防疫阻击战做贡献，因此不宜搞一刀切。防控严格落实，病毒必须隔离，但人心不能疏离，建议村和社区采取更加符合现实情况的措施，比如提前与外地租户联系，对可以暂缓返回工作地的，可以协商一致，暂缓返回。对确需返回工作地的，做好登记统计，向有关部门报告，在当地卫生健康部门的指导下，协调固定场所对返程人员开展集中医学观察，并将其纳入重点关心人群，加强发热和症状监控。具体的问题请张书记来解答。

张驚制：

对于社区内企业及职工大量的返程，我们社区的具体做法是：第一，我们社区长期以来就有辖区内企业的动态管理台帐，我们近期正在与辖区企业取得联系，告知如果节后返京，需主动通过电话、微信、网络联系的方式，主动向社区居委会登记，并采取居家观察14日的措施，进行体温测试。我们社区也安排专门的力量，每天进行追踪访问，建立疫情发生地回京人员动态管理的台帐。第二，我们对辖区企业地毯式调查，每家企业发“致企业的一封信”，全覆盖，不留死角。第三，社区党委、居委会监督企业、敦促企业，定期对开工的场所进行开窗通风，进行定期的消毒措施。第四，为企业提供一些社区能够做到的服务，比如给企业免费提供防疫指南和消毒的器具，包括84消毒液。第五，我们逐个与辖区内企业签订四方责任书，即：单位、属地、部门和个人的四方协议书，落实防控责任。谢谢。

主持人：

两位说的非常好，防控可以隔离，人心不能疏离。下一个问题。

中新社记者：

现在在重症病例中还是以老年人居多，请问一下，在当前的疫情传播阶段，如果家里有老年人出现了发热等特殊的状况，想要到医院的发热门诊，但又担心本身不是肺炎却又被传染，怎么应对这样的状况？谢谢。

詹庆元：

这个问题问得非常好，事实上所有的发热门诊对这个问题从一开始就有充分的考虑和安排。目前是按照这样一个流程去就诊的，第一，所有患者到了发热门诊都要求戴口罩。第二，对需要排查的患者，我们会安排专门的房间，对他个别的进行诊察，保证与其他的发热患者分开。第三，这个房间在每一位患者排查完之后，我们会对这个房间进行消毒。第四，如果有疑诊患者我们会尽快收治到特殊设计的隔离病房，或者按要求转到定点医院，也能保证与其他发热患者完全的分开。因此，目前发热门诊从流程上能最大限度的避免病人和病人之间的交叉感染，所以请大家放心。谢谢。

中国家庭报社记者：

据了解，前一段时间有武汉出行史的朋友都接到了社区的电话，请问随着返程高峰到来，社区是怎样管理这些重点人群的？是否会持续关注和提供相应的服务？谢谢。

张驚制：

社区自疫情发生以来，我们采取了自上而下、自下而上的排查机制，建立了疫情发生地回京人员的动态管理台帐，加强分类管理。第一，对于密切接触人员，重点予以关注，由社区书记、社区主任、社区居干、社区家庭医生、社区民警、物业人员督促其做好居家观察。第二，对于疫情发生地的回京人员，我们采取居家观察14日，每日早晚两次监测体温，社区建立了动态管理台帐，记录他本人每天两次体温变化，如果发现发热及呼吸道症状，社区及时在做好自身防护的基础上，上报并协助其就近到医疗机构发热门诊就诊。第三，社区依托我们基层党支部成立了七个人组成的服务小分队，为我们的居家观察人员提供基本的生活服务，比如代购米、面、油。第四，对于家庭成员接受隔离治疗的家庭，要督促其家庭成员做好居家医学观察，社区在做好自我防护的基础上，派专人定期与居家观察人员电话沟通，做好心理疏导工作。谢谢。

人民日报社健康时报记者：

因为马上春节假期就要结束了，北京的各大医院也将迎来群众日常的就诊高峰，请问医疗机构如何既保障广大患者的正常就诊，又做好发热门诊的筛查？同时做好疫情防控，避免疫情蔓延扩散？谢谢。

詹庆元：

这是一个很重要的问题，据我所知，在我们医院是通过医院的公共平台和病友之间的微信群，给患者或者家属发布一些信息，比如告知他们，如果没有紧急情况，暂缓到医院。需要定期开药的老病人，可以就近到社区开药。各科室适当增加预约号号源，控制诊间加号，防止病人聚集。另外，按预约挂号的时间错峰就诊。再就是通过微信、电话等手段开通在线的咨询服务。对于门诊，如果病人到了门诊，各个门诊入口都有红外的体温计，对发热患者进行筛查，如果体温超过37.3度，我们会建议他到发热门诊。采取分时段就诊的方式，设立等候区，并且保证一个人一个诊室，诊室里面都有良好的通风。在各个诊区之间设置了速干手消等各种手卫生设施，卫生间配备了足够的洗手液，对诊疗的环境，包括空气、物体表面、地面等等，以及医疗器械，包括血压计、听诊器，进行定时的清洁和消毒。如果有发热的或者是咳嗽的医务人员、护理人员会立即停止他的门诊。主要的举措就是这些，谢谢。

主持人：

最后再提两个问题。

健康报记者：

最近有媒体报道，湖北黄冈发生了一起脑瘫患者因为家人被隔离无人照顾而死亡的个案，对于独居、空巢、农村留守的老年人，以及一些生活不能自理的群体，他们的健康和生活情况我们能否及时全面的了解并给予适当的帮助？疫情发生后，老年人比较集中的场所目前又采取了哪些比较有效的防护措施，能否做一些介绍？谢谢。

陈越良：

这个问题我从媒体上也看到了，确实很痛心。特殊群体和困难家庭是社区组织关心照护的重点人群，最近民政部、国家卫生健康委刚刚印发的《关于进一步动员城乡社区组织开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的紧急通知》明确把这项工作作为一项重要任务，要求城乡社区抓好贯彻落实。疫情发生以来，许多社区动员社区党员、社区小组长、门楼洞长、物业服务企业、志愿者对小区驻区单位、商业企业等进行仔细摸排和上门走访，加强对需要长期照护的特殊群体和困难家庭的关心帮扶，及时了解他们的健康和生活情况。随着疫情防控工作持续深入开展，我们在印发的紧急通知中对这项工作提出了更加明确的要求，强调对承担隔离治疗任务的医务人员家庭、有成员接受隔离治疗的家庭、特别是生活不能自理且子女亲属已接受隔离治疗的老年人等，加强关心帮扶，帮他们解决实际的困难，提供必要的心理疏导。在社区防控工作中，我们还可能遇到这样那样的困难和问题，解决好这些困难和问题，需要我们大家共同努力，行动起来，弘扬邻里情，倡导邻里帮，我为人人，人人为我，这样才能在疫情面前才能战无不胜。我们需要的是合力，更需要的是一份爱心。

关于养老服务机构的问题，我部里的同事，养老服务司李邦华副司长也来到会场，请他来回答。

李邦华：

这次疫情的特点是老年人是易感人群，我们养老机构是老年人密集的场所，如果一个老人发生感染就不得了。所以加强养老机构的防控是我们养老机构目前的首要工作，也是2020年全国养老院服务质量建设专项行动的首要工作。民政部在1月28日下发了养老机构的疫情防控指南第一版，这个指南是全国优秀的院长和专家结合前期工作的基础和一些地方的做法，以及之前的一些防疫防控的措施，形成的指南。这个指南对养老机构做好疫情防控提出了七个方面45条措施，总的来讲，外控输入，内防感染，我们要求养老机构建立疫情防控领导机制，必须尽快的完善和启动应急预案。很重要的一点是加强出入管理，减少养老机构不必要的人员进出，我们也提醒家属减少探访等等，尽量通过微信、视频等方式对老人进行探访和慰问。再就是要加强养老机构老人的关爱和防护，因为有时候老人会紧张，还有就是服务要加强，必须采取每日测体温、通风等等一些措施。要加强养老机构内部防控，确保员工应知应会，要加强应急处理和其他技术上的培训等工作。目前，各级民政部门和养老机构正在贯彻落实指南，做到每个养老机构应知应会，逐项落实，全国现在将近4万家养老机构总体防控情况是平稳的，谢谢大家。

中央广播电视总台国广记者：

现在老年人宅在家里很长时间的话，多少会觉得有点憋闷，可不可以每天短时间的出去进行短暂的户外活动，比如散散步，或者戴着口罩跳广场舞，这样的行为可不可以？谢谢。

詹庆元：

短时间公园散步我觉得是可以的，但是老年人出去的时候一定要注意避免到人多的地方，这是非常重要的。要正确佩戴口罩。我们建议，去公园要人少一点，离家近一点，尽量不与其他人聚集交谈，来回尽量避免乘坐公共交通工具。回家以后要洗手，可以用含醇的洗手剂或消毒剂进行消毒。对于广场舞，我的建议是先别跳了，因为跳舞本身可能会增加交叉感染的发生率。因为跳舞时氧耗量明显增加，戴着口罩跳广场舞更加容易缺氧，尤其对有基础疾病的老年人，比如高血压、冠心病、慢阻肺、脑动脉硬化的患者，戴着口罩跳广场舞还是有一定风险的。所以，我们建议大家等疫情控制以后再开始跳广场舞。谢谢。

主持人：

今天的发布会主题可以说和每个人、每个家庭都息息相关，支持城乡社区的工作者共同做好疫情防控，这是每个居民的责任，同时我们个人也要做好个人防护，守护好一老一小等特殊群体。我们今天的主题是关注老年人，明天我们的发布会将重点围绕着孕产妇和儿童如何做好防护来回答大家的问题，欢迎各位媒体朋友继续关注，也欢迎大家继续通过邮箱给我们留下问题。今天的发布会到此结束。